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* Dirigir la correspondencia a este autor en el Servicio de Dermatología del hospital Meixoeiro CHUVI, Vigo, C/Meixoeiro S/N 36200, Vigo, España; Tel: 0034986814517/ 0034600536114; Fax: 004986276416; E-mail: carmencerdeira33@gmail.com
La profilaxis previa a la exposición (PrEP) para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) como método de prevención del VIH no está exenta de controversia, y se ha expresado la preocupación de que pueda llevar a sus usuarios a pensar que ya no necesitan otras medidas preventivas como el preservativo. Así, los profesionales sanitarios están convencidos de que la PPrE disminuye el uso del preservativo y aumenta las infecciones de transmisión sexual (ITS). Este tratamiento se ha estudiado en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, en hombres y mujeres de parejas heterosexuales discordantes con el VIH y en hombres y mujeres heterosexuales.
El objetivo de este estudio fue revisar el estado actual de las pruebas sobre la asociación de la PPrE con el uso del preservativo, la incidencia de las ITS y el cambio en las conductas sexuales en poblaciones con prácticas de riesgo.
Aquí se presentan pruebas de que el tratamiento oral diario es seguro y eficaz en estas poblaciones estudiadas, especialmente cuando la adherencia a la medicación es alta. Las pruebas de ITS deberían incluir pruebas extragenitales independientemente del uso de la PrEP para prevenir los déficits de salud y la transmisión posterior.
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La Dra. Marissa Galicia-Castillo es una anomalía: nació en Hampton Roads, cursó sus estudios universitarios y de medicina en Hampton Roads, completó su residencia y prácticas en Hampton Roads y realizó su beca en Hampton Roads. Su temprano interés por la ciencia y la medicina la llevó a la Escuela Magnet para Profesionales de la Salud, una colaboración formada en 1986 para iniciar la preparación temprana de los estudiantes de secundaria para las carreras en las profesiones de la salud a través de un innovador plan de estudios biomédicos y de tutoría. Asistió a la Old Dominion University durante tres años, completando su cuarto y último año en la EVMS, graduándose en 1994 con una licenciatura en Bioquímica y Biología.
Recibió su título de médico en EVMS en 1997, completando su internado y residencia en Medicina Interna, seguido de una beca en geriatría en 2002. La Dra. Castillo está certificada en Medicina Interna, Geriatría y Cuidados Paliativos.
Su interés específico por la geriatría surgió a raíz de dos acontecimientos: cuando era adolescente, vio a su abuela enfermar repentinamente y deteriorarse, muriendo muy pronto de insuficiencia renal. “Sólo tenía 60 años”, recuerda la Dra. Castillo, “y parecía tan sana. Lo siguiente que supe es que estaba en la UCI y luego murió. Para mí nunca tuvo sentido”.
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¿Cuáles son las características del mejor dermatólogo de Dubai? No es tan fácil responder a esta pregunta como podría parecer. Es el médico que usted elija para ayudarle a tratar sus problemas de la piel, y determinará si usted tiene una experiencia positiva o negativa con el médico. En este artículo se analizan algunas características que debe buscar al elegir un médico.
R: El mejor dermatólogo debe ser una persona con la que se sienta cómodo. En otras palabras, necesita ver a alguien cuya personalidad se ajuste a la suya y que le entienda a usted y a sus problemas de piel. Esta es una de las características más importantes de un dermatólogo, y si no ve a alguien así no estará contento con su tratamiento. En general, los dermatólogos australianos tienden a hacer un mejor trabajo que otros en cuanto a los precios de los tratamientos dermatológicos, pero no hay ningún país en particular que sea el mejor lugar para un dermatólogo de primera. Sólo tendrá que elegir el que le parezca más adecuado.
B: El mejor dermatólogo debe estar dispuesto a trabajar estrechamente con usted. Tiene que ver cuál es su tipo de piel y cuáles son sus objetivos en el tratamiento. Si tienes un seguro médico, podrás obtener este tipo de información de tu proveedor o de tu dermatólogo. Algunas personas prefieren acudir a su dermatólogo cuando son más jóvenes porque saben qué pueden esperar de él y cuáles van a ser los efectos probables del envejecimiento. Por otro lado, si no tienes seguro, puede que tengas que investigar un poco para ver qué opciones tienes.
